Revolusjonerende nyredietterfor våre pelskledde venner         

Nya SPECIFIC (Heart &) Kidney Support Hydrolysed och uppdaterade SPECIFIC (Heart &) Kidney Support er multifunksjonelle nyredietter som støtter ”gut-kidney axis” og dyrens helse, og kan bidra til å bremse nyresykdom og dermed øke forventet levealder. Diettene har alle de grunnleggende egenskapene for en nyrediett, MEN de har også en unik pakke med andre egenskaper som støtter nyrenes funksjon.

  • Hydrolysert protein - høy fordøyelighet og hypoallergent
  • Unikt høyt innhold av omega-3-fettsyrene EPA og DHA
  • AuraGuard og gunstige fibrer – fremmer en sunn tarm
  • Zeolitt – kan redusere dannelsen av toksisk urea
  • Kontrollerte nivåer av protein, fosfor og natrium

Kronisk nyresykdom og betydningen av riktig ernæring

Kronisk nyresykdom (CKD) er vanlig, spesielt hos eldre katter og hunder. Det er en livslang, progressiv og irreversibel sykdom som påvirker nyrenes evne til å filtrere restprodukter og opprettholde elektrolytt- og væskebalansen.

Ernæring er en viktig del av behandlingen av CKD hos hunder og katter for å bremse utviklingen av nyresvikt, forbedre livskvaliteten og redusere risikoen for sekundære komplikasjoner. Ved å velge den best mulige dietten kan du forlenge livet til din pelskledde pasient og sikre at den forblir vital i alle livsfaser.

Lær hva som skjer med nyrene i løpet av sykdomsforløpet med det interaktive 4D Kidney Model Klikk her

Lenker til webinar om kronisk nyresykdom og riktig ernæring

Støttemateriell for nedlasting

 

 

Riktig diett for håndtering av CKD hos katter og hunder

Målene for behandling av CKD hos katter og hunder ved hjelp av dietten er:

  • Å redusere eller forbedre kliniske tegn
  • Bremse forverringen av nyrefunksjonen og forlenge dyrets liv
  • Redusere ubalanse i elektrolytter, kalsium, fosfor og syre-base-forhold
  • Tilby et riktig sammensatt kosthold

Lovgivningen regulerer de obligatoriske egenskapene til fôr som har “claims” om å fremme nyrefunksjonen ved kronisk nyreinsuffisiens. Kun maksimumsverdier for fosfor (≤5 g/kg for hund / ≤6,5 g/kg for katt) og protein (≤220 g/kg for hund / ≤320 g/kg for katt) er spesifisert for et fullverdig nyrefôr med 12 % vanninnhold.

Forskningen viser imidlertid at det finnes flere faktorer knyttet til kostholdet som kan være til nytte for CKD-pasienter, spesielt faktorer som støtter tarmhelsen.

Pasienter med CKD har redusert evne til å skille ut fosfor, noe som etter hvert fører til hyperfosfatemi, sekundær hyperparatyreoidisme, utfelling av kalsiumfosfat i nyrene, tap av nefroner, progresjon av nyresvikt og kortere overlevelsestid. Studier av fosforrestriksjon hos katter og hunder viste redusert fosfor i plasma, reduserte nivåer av paratyreoideahormon (PTH), redusert mineralisering av nyrene, redusert fibrose og betennelse,29 økt overlevelsestid og opprettholdt nyrefunksjon.12,16

Se videoen vår og lær mer om begrenset fosforinnhold og CKD.

Hvis fosforkonsentrasjonen i plasma hos katter eller hunder med CKD forblir for høy på et fôr med begrenset fosforinnhold, kan fosfatbindere brukes for å begrense intestinal absorpsjon.42,43 CatneyOne fra Dechra er en fosfatbindere av lantanumkarbonat. Les mer om CatneyOne.

Utskillelsen av avfallsstoffer fra proteinmetabolismen (urea, kreatinin, uremiske toksiner indoksylsulfat (IS) og parakresylsulfat (pCS)) er svekket ved CKD, noe som fører til opphopning av toksiner i kroppen og økte blodnivåer, som kan forårsake kvalme, oppkast, appetittløshet og redusert fôrinntak, samt sykdomsprogresjon hos katter og hunder med CKD.

Eldre studier har vist at begrenset proteininntak reduserer nivåene av avfallsstoffer som urea og kreatinin og reduserer proteinuri og glomerulær skade.1 Nyere studier viser at begrenset proteininntak reduserer blodnivåene av IS og pCS fra ufordøyde proteiner hos friske hunder og katter,14,33 samt hos katter med tidlig CKD.15

Med en diett med et begrenset proteininnhold må proteinet ha høy biologisk verdi og være lettfordøyelig.

Se videoen vår og lær mer om begrenset proteininntak og CKD.

Balanserte kaliumnivåer er viktige for å redusere risikoen for hypokalemi, som ofte forekommer hos katter med kronisk nyresykdom (CKD)11 og hyperkalemi, som er mer vanlig hos hunder.31

  • Fôr med høy fordøyelighet, høyt energiinnhold og god smak
  • Høyt innhold av omega-3-fettsyrene EPA og DHA, som finnes i fiskeolje
  • Tarmstøttende ingredienser (polyfenoler, pre-, pro- og postbiotika) for å støtte mikrobiomet
  • Tilsatt zeolitt for å binde ammonium i tarmen25
  • Redusert risiko for metabolsk acidose gjennom tilsetning av en alkaliserende ingrediens
  • Redusert natriuminnhold for å hjelpe mot høyt blodtrykk
  • Tilsetning av antioksidanter for å redusere oksidativt stress8

For å sikre tilstrekkelig væskeinntak er det viktig med regelmessig overvåking av biokjemiske markører og vurdering av kroppens tilstand for å støtte disse pasientene og forbedre deres livskvalitet. Se vår video og lær mer om BCS hos katter. Klikk her

"Gut-kidney axis" 

Den såkalte ”gut-kidney axis” er et toveis og selvforsterkende forhold mellom tarm og nyrer, der nyresykdom kan forårsake dysbiose i tarmen, som deretter påvirker nyrefunksjonen negativt, noe som i sin tur forsterker dysbiosen. I tarmen utvikles inflammasjon, lekk tarm (økt permeabilitet) og dysbiose.10,32 Det er uklart om dysbiose eller lekk tarm er en årsak til eller et resultat av CKD.

Se videoen vår og lær mer om "gut-kidney axis"

De forskjellige delene av "gut-kidney axis"

Dysbiose oppstår når balansen mellom mikrobiota, tarmens slimhinnebarriere og immunsystemet forstyrres, noe som resulterer i redusert mangfold, færre gunstige sakkarolytiske bakterier og flere patogene bakterier. Dysbiose kan skyldes ufordøyd mat, endringer i kostholdet, økte nivåer av uremiske toksiner, bruk av antibiotika osv. Dysbiose kan føre til dysregulering av metabolske prosesser, hjerte- og karsykdommer, nedsatt tarmbarriere (lekk tarm), systemisk betennelse og økte nivåer av uremiske toksiner, noe som kan akselerere utviklingen av CKD hos mennesker, hunder og katter.21,35

Se vår video for å lære mer om dysbiose.

Ved lekk tarm kan skadelige molekyler passere mellom epitelcellene og inn i blodet. Dette er spesielt viktig for utviklingen av CKD, da endotoksiner som bakterielle lipopolysakkarider (LPS) og uraemiske toksinforløpere kan stimulere og øke systemisk betennelse og oksidativt stress.3,34 Det er en sammenheng mellom økt tarmpermeabilitet og CKD.

Se videoen vår og lær mer om lekk tarm.

Uremiske toksiner er en del av den selvforsterkende prosessen i "gut-kidney axis" hos hunder og katter med CKD. IS og pCS akkumuleres i blodet på grunn av redusert utskillelse i nyrene og økt produksjon av forløpere fra dysbiose og ufordøyd protein i tykktarmen. Dette påvirker og reduserer produksjonen av gunstige kortkjedede fettsyrer (SCFA), øker risikoen for lekk tarm og fremmer bakterier som produserer uremiske toksiner, noe som bidrar til sykdomsprogresjon med direkte nefrotoksiske effekter og økt risiko for hjertesykdom.22

Se vår video og lær mer om uremiske toksiner i "gut kidney axis".

Hvordan riktig fôr kan støtte CKD hos hunder og katter "gut-kidney axis"

Riktig fôr spiller en viktig rolle i prosessene knyttet til "gut-kidney axis", for å redusere risikoen for tarmdysbiose og lekk tarm, for å bremse utviklingen av nyresvikt og for å bidra til å opprettholde ernæringsstatus og livskvalitet.

Se videoen vår og lær mer om hvordan riktig kosthold hjelper katter og hunder med CKD

Fôr med høy fordøyelighet, høyt energiinnhold og høy smak

Det er viktig at nyrefôr til hunder og katter med CKD er lettfordøyelig, energirik og velsmakende for å oppfylle ernæringsbehovene og redusere mengden av metabolske avfallsprodukter, samt redusere produksjonen av uremiske toksiner og inflammatoriske mediatorer. Det muliggjør også maksimal absorpsjon av essensielle næringsstoffer (proteiner, fett, karbohydrater, vitaminer og mineraler) og kalorier (selv ved redusert inntak), og bidrar til å redusere anoreksi, underernæring, vekttap og muskelnedbrytning, som er vanlig hos pasienter med CKD.

Se videoen vår og lær mer om hvordan optimal ernæring kan hjelpe med CKD.

Noen ganger kan det være nødvendig med medisiner for å stimulere appetitten og hjelpe mot anoreksi.

Les mer om vekttap hos katter og hvordan du kan håndtere det

Høyt fordøyelig protein – fordelene med hydrolysert protein for pasienter med kronisk nyresykdom

Protein av høy kvalitet

Ikke bare nivået, men også kvaliteten på proteinet (høy fordøyelighet og optimal aminosyreprofil) er viktig for å støtte "gut-kidney axis", spesielt siden nyrepasienter trenger redusert mengde protein resten av livet, samtidig som de ofte sliter med redusert proteinopptak.4 Katter som fikk nyrediett beriket med essensielle aminosyrer, beholdt kroppsvekten bedre enn katter som fikk vanlig nyrediett.19

Høyt fordøyelig protein

Bruk av lettfordøyelig protein kan bidra til å redusere mengden ufordøyd protein i tykktarmen, noe som igjen reduserer mikrobiell produksjon av uremiske toksinforløpere og deres omdannelse til uremiske toksiner i leveren.22,35 Dette vil redusere risikoen for dysbiose, senke plasmanivåene av urea og uremiske toksiner og bidra til å bremse utviklingen av CKD.32,36

Hydrolysert protein

Hydrolyserte proteiner kan være en høykvalitets og lettfordøyelig proteinkilde for nyre dietter. Hydrolyse bryter ned intakte proteiner til mindre peptider, noe som gjør dem «forhåndsfordøyede», slik at de kan metaboliseres mer fullstendig i tynntarmen og resulterer i mindre ufordøyd protein i tykktarmen. Studier på hunder har vist høyere absorpsjon fra hydrolysert protein og færre avfallsprodukter sammenlignet med intakt protein.27,38 Hydrolyse av proteiner kan også redusere deres allergifremkallende potensial.

Se videoen vår og lær mer om hvordan hydrolysert protein kan hjelpe med CKD.

Tarmstøttende ingredienser som fremmer "gut-kidney axis"

Prebiotika, probiotika, postbiotika og løselig fiber

Økt inntak av prebiotika (gunstige fermenterbare fibre), probiotika (levende gunstige bakterier) eller postbiotika (fermenterte produkter som inneholder døde mikroorganismer, cellefragmenter og gunstige metabolitter som SCFA) kan bidra til å gjenopprette en balansert og sunn mikrobiota, styrke tarmbarrieren og redusere produksjonen av metabolske uremiske toksiner, redusere tarmpermeabilitet og systemisk betennelse, og kan være en viktig del av håndteringen av CKD.23,35,37

Se videoen vår og lær mer om hvordan prebiotiske/fermenterbare fibre kan hjelpe med CKD.

Naturliga polyfenoler

Naturliga polyfenoler (AuraGuard) kan bidra till ökad integritet i tarmbarriären. De kan förbättra tight junction-funktionen genom att öka produktionen av SCFA och minska produktionen av proinflammatoriska cytokiner.3

Se vår video och lär dig mer om hur AuraGuard kan hjälpa vid CKD.

Zeolitt

Zeolitt i dietten kan binde ammonium i tarmen, og redusere mengden tilgjengelig ammonium i tarmen som kan absorberes i blodet. Dette fører til redusert metabolisme til urea og reduserer belastningen på nyrene ved å redusere behovet for utskillelse.26

Se vår video og lær mer om hvordan zeolit kan hjelpe med CKD.

Omega-3-fettsyrer

Ny forskning viser at omega-3-fettsyrer kan påvirke tarmmikrobiomet ved å påvirke nivåene av proinflammatoriske mediatorer eller SCFA-nivåer, og ha en gunstig effekt på CKD ved å påvirke "gut-kidney axis".17,20

Se videoen vår og lær mer om hvordan omega-3 kan hjelpe med CKD.

Dechra Academy tilbyr en rekke digitale opplæringsmoduler, inkludert dette kurset om nyresykdom

Betydningen av dietten i behandlingen av nyresykdom

Dette kurset omhandler ernæringens rolle som en del av en multimodal tilnærming til håndteringen av kronisk nyresykdom hos hunder og katter, særlig verdien av en lettfordøyelig diett med hydrolysert protein og betydningen av høye nivåer av antiinflammatoriske omega-3- og omega-6-fettsyrer.

Registrer deg i Dechra Academy

Har du allerede registrert deg på Dechra Academy? - gå direkte til kurset:

Gå til modulen om håndtering av Nyresykdom

 

Dechra Academy The Role of Nutrition in Managing Allergies and Atopic Dermatitis

Fordelene med omega-3 EPA og DHA ved kronisk nyresykdom hos hunder og katter  

Det er velkjent at høye nivåer av omega-3-fettsyrene EPA og DHA i kostholdet kan bidra til å modulere systemisk betennelse og nyrebetennelse, ha gunstige effekter på hjerte- og karsystemet og nyrefunksjonen, samt redusere risikoen for muskelsvinn og kakeksi.

EPA og DHA omega-3-fettsyrer kan bidra til å bremse utviklingen av CKD på flere måter

  • Reduserer betennelse og oksidativt stress ved å påvirke produksjonen av proinflammatoriske eikosanoider
  • Syntetiserer metabolittene resolviner og protektiner, potente antiinflammatoriske mediatorer som blokkerer virkningen av proinflammatoriske eikosanoider og bidrar til å rense området for betennelse
  • Øker biotilgjengeligheten av vasodilaterende nitrogenoksid, som kan senke det systemiske og intraglomerulære blodtrykket og redusere proteinuri
  • Reduserer risikoen for trombose og hemmer produksjonen av pro-fibrotiske vekstfaktorer, som TGF-β13, som bremser utviklingen av nyrefibrose
  • Støtter tarmfloraen og immunforsvaret i tarmen ved å øke produksjonen av SCFA og redusere inflammatoriske mediatorer i tarmen17,20

 

Hos hunder med indusert CKD reduserte høye doser EPA og DHA proteinuri og forhindret glomerulær hypertensjon. Det reduserte også produksjonen av proinflammatoriske eikosanoider, som igjen reduserte histopatologiske lesjoner og bidro til forlenget forventet levetid.6,7

I terapeutiske nyrefôr tilsettes ofte høye konsentrasjoner av omega-3-fettsyrer, men det er viktig å huske at plantekilder til omega-3-fettsyrer inneholder ALA (alfa-linolensyre) og ikke EPA og DHA. ALA kan omdannes til EPA og DHA av enzymer i kroppen, men effekten av disse enzymene er svært lav hos hunder og nesten ikke-eksisterende hos katter. Bare omega-3 fra marine kilder har et høyt innhold av EPA og DHA. Derfor er informasjon om den spesifikke kilden og konsentrasjonen av omega-3 og EPA og DHA i dietten viktig for veterinærer og sykepleiere.

Dosering av EPA og DHA for støtte ved kronisk nyresykdom

En retrospektiv studie av katter med CKD viste at en nyrediett med et EPA-innhold på 0,47 g/MJ var forbundet med lengre overlevelse enn dietter med lavere nivåer.28 I en annen studie av hunder med indusert CKD resulterte en dose EPA+DHA tilsvarende 130 til 140 mg EPA+DHA/kg 0,75 kroppsvekt i en reduksjon i glomerulær hypertensjon og proinflammatoriske eikosanoider.5 

Se videoen vår og lær mer om hvordan omega-3 kan hjelpe med CKD.

Diagram som viser EPA/DHA i andre fôr

Se vår video og lær mer om omega-3.

Behandling av uremiske toksiner med riktig diett og bruk av absorberende midler og fosfatbindere 

Hos pasienter med CKD akkumuleres de uremiske toksinene IS og pCS i blodet på grunn av redusert utskillelse via nyrene, og de spiller en viktig rolle i utviklingen av CKD. Riktig diett har som mål å redusere plasmanivåene av disse toksinene ved å redusered proteinnivå og lettfordøyelig protein, bruk av pre-, pro- eller postbiotika og diett beriked med antioksidanter. 

Forløpere til uræmiske toksiner indol og p-kresol produseres i tarmen når aminosyrene tryptofan, fenylalanin og tyrosin metaboliseres av tarmmikrobiotaen. I leveren metaboliseres forløperne til uræmiske toksiner IS og pCS.24 IS og pCS stimulerer produksjonen av mediatorer som TGF-β, som bidrar til nyrefibrose og betennelse. I tarmen kan de øke oksidativt stress, produksjonen av proinflammatoriske cytokiner og ødelegge tight junctions, noe som bidrar til dysbiose og lekk tarm.22,34

Plasmanivåene av både IS og pSC har vist seg å være indikatorer på CKD-progresjon hos katter og hunder og kan tjene som en biomarkør for risikoen for sykdomsprogresjon.9

Adsorbenter som kan binde uremiske toksiner og forløpere i tarmen kan være gunstige. Porus One for katter fra Dechra er et adsorbent som består av Renaltec, en ny forbindelse med mikroporer som binder seg til uremiske toksinforløpere og hindrer dem i å bli absorbert i blodet.

Lantankarbonat (Catney One fra Dechra for katter), som brukes som fosfatbinder, kan også indirekte bidra til å redusere nivået av uremiske toksiner samtidig som risikoen for hyperkalsemi minimeres.

Nye SPECIFIC Kidney Support Hydrolysed for katter kan trygt kombineres med Catney One og Porus One for en trippel effekt som støtter nyrefunksjonen hos katter med CKD.

Mer informasjon om Catney One og Porus One

Se vår video og lær mer om uremiske toksiner og CKD.

Nye og oppdaterte SPECIFIC (Heart &) Kidney Support

Nye SPECIFIC (Heart &) Kidney Support Hydrolysed og oppdaterte SPECIFIC (Heart &) Kidney Support er multifunksjonelle nyredietter som støtter ”gut-kidney axis” og dyrens helse, og kan bidra til å bremse nyresykdom og dermed øke forventet levealder.

Diettene har alle de grunnleggende egenskapene til en nyrediet med redusert innhold av fosfor, protein og natrium og lettfordøyelige ingredienser, sammen med et unikt høyt innhold av antiinflammatoriske omega-3-fettsyrer og tilsatt zeolit, MEN de har også en unik pakke med andre egenskaper som støtter nyrenes funksjon.

SPECIFIC Heart & Kidney Support Hydrolysed CKD-HY/CKW-HY for hunder
SPECIFIC Kidney Support Hydrolysed FKD-HY/FKW-HY for katter

Ved å introdusere hydrolyserte proteiner med høy fordøyelighet for optimal absorpsjon, zeolit og fermenterbare fibre, samt AuraGuard for tarmbarriereintegritet, bidrar de til å beskytte nyrefunksjonen ved å støtte "gut-kidney axis", styrke tarmfloraen og støtte muskelmassen.

Formelen kan også bidra til å redusere nivået av uremiske toksiner i blodet og redusere betennelse. I tillegg er fôret svært velsmakende. Det er den daglige dosen med vitalitet som våre pelskledde venner fortjener.

  • Hydrolysert protein - høy fordøyelighet og hypoallergent
  • Unikt høyt innhold av omega-3-fettsyrene EPA og DHA
  • Kontrollerte nivåer av protein, fosfor og natrium
  • AuraGuard – støtter en intakt tarmslimhinne
  • Gunstige fibrer – fremmer en sunn tarm
  • Zeolitt – bidrar til å redusere dannelsen av toksisk urea

SPECIFIC Heart & Kidney Support CKD / CKW for hunder
SPECIFIC Kidney Support FKD / FKW / FKW-P for katter

Ved å introdusere zeolit, fermenterbare fibre og AuraGuard for tarmbarriereintegritet, bidrar de til å beskytte nyrefunksjonen ved å støtte "gut-kidney axis", styrke tarmmikrobiomet og støtte muskelmassen.

Formelen kan også bidra til å senke nivået av uremiske toksiner i blodet og redusere betennelse. I tillegg har de en svært god smak. Det er den daglige dosen med vitalitet som våre pelskledde venner fortjener.

  • Unikt høyt innhold av omega-3-fettsyrene EPA og DHA
  • Kontrollerte nivåer av protein, fosfor og natrium
  • AuraGuard – støtter en intakt tarmslimhinne
  • Gunstige fibrer – fremmer en sunn tarm
  • Zeolitt – bidrar til å redusere dannelsen av toksisk urea

 

References

Referenses

  1. Adams LG, et al. (1994) Influence of dietary protein/calorie intake on renal morphology and function in cats with 5/6 nephrectomy. Lab Invest 70: 347-357.
  2. Anders HJ, Andersen K, Stecher B, (2013). Intestinal Barrier Dysfunction Develops as a Critical Pathogenic Factor in Experimental End-Stage Renal Disease.* Cell Metab. 2013; 17(5):935-947
  3. Balta I, Marcu A, Linton M, et al. (2021). Mixtures of natural antimicrobials can reduce Campylobacter jejuni, Salmonella enterica and Clostridium perfingens infections and cellular inflammation response in MDCK cells. Gut Path 13: 37
  4. Bammens B, Verbeke K, Vanrenterghem Y, Evenepoel P. (2003). Evidence for impaired assimilation of protein in chronic renal failure. Kidney International Vol. 64, Issue 6, December 2003, Pages 2196-2203
  5. Bauer JE (2011) Therapeutic use of fish oils in companion animals. J Am Vet Med Assoc 239: 141-451.
  6. Brown SA, Brown CA, Crowell WA, et al, (1998). Beneficial effects of chronic administration of dietary omega-3 polyunsaturated fatty acids in dogs with renal insufficiency. J Clin Lab Med, 131:447–455.
  7. Brown SA, Brown CA, Crowell WA, et al, (2000). Effects of dietary poly-unsaturated fatty acid supplementation in early renal insufficiency in dogs. J Lab Clin Med, 135:275–286.
  8. Brown SA. (2008). Oxidative stress and chronic kidney disease. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice. Sep; 38(5):1573-1581.
  9. Chen CN, Chou CC, Tsai PSJ, Lee YJ (2018) Plasma indoxyl sulfate concentration predicts progression of chronic kidney disease in dogs and cats. Vet J 232:33-39.
  10. Chen Y. et al., (2019). Microbiome–metabolome reveals the contribution of gut–kidney axis on kidney disease. J Transl Med 17:5
  11. Deguchi E & Akuzawa M (1997) production of harmful protein fermentation metabolites. J Vet Med Sci 59:509-512.
  12. Elliott J, Rawlings JM, Markwell PJ, Barber PJ. (2000). Survival of cats with naturally occurring chronic renal failure: Effect of dietary management. J. Small Anim. Pract., 41, 235–242.
  13. Endres S et al. (1989) The effect of dietary supplementation with n-3 polyunsaturated fatty acids on the synthesis of interleukin-1 and tumor necrosis factor by mononuclear cells. N Engl J Med 320: 265-271.
  14. Ephraim E, Cochrane C-Y, Jewell D (2020) Varying protein levels influence metabolomics and the gut microbiome in healthy adult dogs. Toxins 12, 517.
  15. Ephraim E and Jewell DE. (2021). High Protein Consumption with Controlled Phosphorus Level Increases Plasma Concentrations of Uremic Toxins in Cats with Early Chronic Kidney Disease. Food Sci Nutr 7:096
  16. Finco DR et al. (1992) Effect of dietary phosphorus and protein in dogs with chronic renal failure. Am J Vet Res 53: 2264-2271.
  17. Fu Y, Wang Y, Gao H, et al (2021). Associations among dietary omega-3 polyunsaturated fatty acids, the gut microbiota and intestinal immunity. Mediators of Inflammation.
  18. Ghoshal UC, Shukla R, Srivastava D, Ghoshal U, (2012). Role of Gut Microbiota and Their Metabolites in Modulating Intestinal Permeability in Chronic Kidney Disease.* Dig Dis Sci. 2012; 57(7):1816-1821.
  19. Hall JA, Fritsch DA, Jewell DE, et al (2019). Cats with IRIS stage 1 and 2 chronic kidney disease maintain body weight and lean muscle mass when fed food having increased caloric density, and enhanced concentrations of carnitine and essential amino acids. The Veterinary Record 184
  20. Hawthorne AB et al. (1992) Treatment of ulcerative colitis with fish oil supplementation: a prospective 12 month randomised controlled trial. Gut 33: 922-928.
  21. Kim KR, Kim SM, & Kim JH. (2023). A pilot study of alterations of the gut microbiome in canine chronic kidney disease. Frontiers in Veterinary Science, 10, 1241215.
  22. Kim SM & Song IH. (2020). The clinical impact of gut microbiota in chronic kidney disease. Korean J Intern Med 2020;35:1305-1316.
  23. Liu T, Wang X, Li R, et al (2021). Effects of Probiotic Preparations on Inflammatory Cytokines in Chronic Kidney Disease Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis. Current Pharmaceutical Biotechnology, 2021, 22, 1338-1349
  24. Niwa T, (2010). Uremic toxicity of indoxyl sulfate. Nagoya Journal of Medical Science 72, 1–11.
  25. Pavelic SK, Medica JS, Gumbarevic D, et al (2018). Critical review on zeolite clinoptilolite safety and medical applicationsin vivo. Front Pharmacol 9: 1350.
  26. Paβlack N & Zentek J (2018) Effects of dietary arginine, ornithine and zeolite supplementation on uremic toxins in cats. Toxins 10: 206.
  27. Pinto CFD, Sezerotto PP, Barcellos JF, et al (2023) Effects of hydrolyzed chicken liver on digestibility, fecal and urinary characteristics, and fecal metabolites of adult dogs. J Anim Sci 101: 1-12.
  28. Plantinga EA et al. (2005) Retrospective study of cats with acquired chronic renal failure offered different commercial diets. Vet Rec 157: 185-187.
  29. Ross LA et al. (1982) Effect of dietary phosphorus restriction on the kidneys of cats with reduced renal mass. Am J Vet Res 43: 1023-1026.
  30. Serhan CN, Hong S, Gronert K, et al (2002). Resolvins: a family of bioactive products of omega-3 fatty acid transformation circuits initiated by aspirin treatment that counter proinflammation signals. J Exp Med, 196:1025-1037.
  31. Seveg G, Fascetti AJ, Weeth LP, Cowgill LD (2010). Correction of hyperkalemia in dogs with chronic kidney disease consuming commercial renal therapeutic diets by a potassium-reduced home-prepared diet. J Vet Intern Med 24(3): 546-50.
  32. Summer S & Quimby J (2024) Insights into the gut-kidney axis and implications for chronic kidney disease management in cats and dogs. Vet J 306: 106181.
  33. Summers S, Quimby J, Gagné J, Lappin M (2023) The effect of dietary protein concentration on the fecal microbiome and serum concentration of gut-derived uremic toxins in healthy adult cats. Vet Sci 10, 497.
  34. Summers SC, Quimby JM, Isaiah A, et al (2019). The fecal microbiome and serum concentrations of indoxyl sulfate and p-cresol sulfate in cats with chronic kidney disease. J Vet Intern Med. 2019 Mar;33(2):662-669.
  35. Vaziri ND, Wong J, Pahl M, et al (2013). Chronic kidney disease alters intestinal microbial flora.* Kidney Int. 2013; 83(2):308-315.
  36. Wu S, Bhat ZF, Gounder RS, Mohamed Ahmed IA, et al (2022). Effect of dietary protein and processing on gut microbiota—A systematic review. Nutrients 2022, 14, 453.
  37. Yang HL, Feng P, Xu Y, et al (2021). The role of dietary fiber supplementation in regulating uremic toxins in patients with chronic kidney disease: a metanalysis of randomized controlled trials. Journal of Renal Nutrition 31, 438–447.
  38. Zhao XT, McCamish MA, Miller RH, et al (1997). Intestinal transit and absorption of soy protein in dogs depend on load and degree of protein hydrolysis. J Nutr 127: 2350-6.

SPECIFIC fôr for håndtering av nyresykdom

Logg inn for å se mer informasjon om produktene

keyboard_arrow_up